Evolutie si prognostic

Boala Alzheimer progreseaza în timp, dar rapiditatea agravarii depinde de la o persoana la alta. Unele persoane pot avea manifestari minime pâna în fazele tardive ale bolii, alte persoane pierd capacitatea de a efectua activitati zilnice deja într-o faza precoce a bolii. Nu exista pâna în prezent posibilitatea unei vindecari. O persoana afectata de boala Alzheimer traieste în medie 8 - 10 ani de la aparitia primelor simptome, daca nu intervin alte cauze intercurente de moarte.

Evolutia bolii este împartita în mod conventional în trei faze:

Faza initiala
- pierdere a orientarii
- pierderea capacitatii de a initia anumite activitati
- neadaptare la situatii noi si nefamiliare
- reactii întârziate si capacitate de memorare încetinita
- tulburari de judecata, decizii gresite
- dificultati în utilizarea banilor
- tulburari de dispozitie afectiva, iritabilitate, neliniste
 
Faza intermediara
- probleme în recunoasterea persoanelor familiare
- dificultati la citit, scriere si calcul
- greutati în a se îmbraca singur
- probleme de gândire logica
- tulburari de dispozitie accentuate, ostilitate fata de persoane apropiate
- pierderea orientarii temporale
- suspiciuni nejustificate, idei de persecutie, gelozie, urmarire
- necesitatea unei supravegheri si îngrijiri permanente
 
Faza avansata (tardiva)
- pacientii nu-si mai amintesc ca trebuie sa se spele, sa se îmbrace, sa mearga la toaleta
- pierd abilitatea de a mesteca alimentele, de a înghiti, uita ca au mâncat deja si pretind sa li se serveasca din nou masa
- dificultati în pastrarea echlibrului, dificultati de mers
- stari confuzive, uneori cu agitatie, în special noaptea
- pierderea capacitatii de a comunica prin cuvinte
- pierderea controlului vezicii urinare sau intestinal (incontinenta pentru urina si fecale)